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食道肿瘤发病年龄特点及治疗

2012-06-28      文章来源: www.yodak.net
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食道肿瘤又叫食管肿瘤,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。食管肿瘤发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。据上海远大心胸医院胸外科主任王强介绍,食道肿瘤的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

食道肿瘤发病年龄以高年龄组为主。35岁以前的构成比很小,35以后随年龄增长而构成比增高。以60~64岁组高(17.95%),其次为65~69岁组,70岁以后逐渐降低。

早期食管肿瘤可分为隐伏型(肉眼不易察觉,显微镜下证实)、糜烂型(粘膜轻度糜烂缺损)、斑块型(粘膜面有大小不等的斑块,肿瘤变处粘膜明显增厚)、乳头型(肿瘤呈结节状、乳头状、或息肉状隆起,边缘与周围粘膜分界清楚)。

电化学介入配合粒子支架适合人群:

早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者;

年龄较大、伴有合并症(如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等)的患者;

因肿瘤位置特殊(与纵隔粘连、接近主动脉、渗透至气管)、肿瘤过大等原因,失去手术机会的患者;

术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;

治疗绝望、传统放化疗无效的患者;

幽门梗阻( 梗阻和不全梗阻)患者;

食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管肿瘤放疗后造成的纤维化梗阻、食管肿瘤并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能康复的食管胃吻合口狭窄等。

王强
上海远大心胸医院胸外中心主任  王强   在线咨询

介入治疗食管肿瘤并不能治疗全部患者,但上海远大心胸医院胸外科采用微创型小切口的方式即电视胸腔镜下治疗食管肿瘤。胸部切口虽小,但有胸腔镜的辅助放大,分离食管周围组织可以获得比常规开胸更好的视野,手辅助超声刀切断食管纤维条索和营养血管,无需结扎,因此手术更加安全快捷。

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