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食管癌好发于哪三个狭窄部位?

2011-01-29      文章来源: www.yodak.net
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食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

上海远大心胸医院专家介绍到:食管的三个生理狭窄是食管癌的易发部位。食管是消化器官最狭窄的一根管腔,而且它还有三个狭窄处。这三处狭窄是属于正常情况,与肿瘤引起的狭窄 不同,并不影响进食,称为生理缩窄部。这三处生理狭窄尤其是第二、第三处狭窄为食管疾病的多发部位,如瘢痕、挛缩和憩室等,也常常是食管癌的好发部位。关于食道癌的治疗,术后应注意术后常见并发症的治疗,常见的食道癌术后并发症主要有反流性食管炎、呼吸道感染、功能性胸胃排空障碍,严重的腹泻等,对于不同的并发症,应采取不同的处理措施才能取得最好的疗效。

第一个狭窄位于食管的起端,即咽与食管的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,由环咽肌和环状软骨所围成。

第二个狭窄在食管入口以下7cm处,位于左支气管跨越食管的部位,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物易存留处。

第三个狭窄是食管通过膈肌的裂孔处。该裂孔由右向左呈向上斜位。在行食管钡餐造影时,可见到食管的这三个压迹。当左心房出现病理性扩大时,第三个压迹更为显著。

食管的这三处生理狭窄,是预防食道癌的重点部位,体检时更应引起重视。随着介入治疗食道癌研究的不断深入,食道癌介入治疗在食道癌的治疗中发挥着越来越重要的作用,患者可根据自身的具体情况选择科学合理的治疗方法以达到满意的治疗效果。

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