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胸腹复合伤的诊断方法

2010-07-02      文章来源: www.yodak.net
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胸、腹复合伤病人多急重,表现复杂。胸外伤均影响呼吸循环功能,病情易恶化。必须强调的是胸腹部复合伤应首先明确胸部情况,有液气胸者在全麻下行腹部探查术时,可因张力性气胸造成病人死亡。腹腔脏器损伤重者尤其肝脾损伤早期即有血容量不足或休克表现。

但当胃肠挫伤腹膜刺激征明显,或因血性腹膜炎腹膜刺激征较轻,在有其它伤痛的影响下而忽略出血的问题,导致出血增加,延误治疗,应常规在抢救治疗的同时密切观察血压、血色素等变化,可由B超监测腹部情况,避免休克的加重或出现死亡。还应注意当有膈肌破裂时腹腔血流入胸腔而忽略腹部挫伤情况。

因此在诊断时,绝不能因一个部位伤情的确定而忽略了其它部位伤的存在,也不能靠一、二次的检查结果妄下结论,密切观察与反复检查很有必要。

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