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肺诺卡菌感染有哪些特点?

2010-05-25      文章来源: www.yodak.net
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肺诺卡菌感染

诺卡菌病是星形诺卡菌引起的肺部慢性感染。诺卡菌是革兰染色阳性,需氧性丝状细菌、菌丝可缠绕成团,形成类似放线菌的颗粒。这类细菌广泛分布于自然界及家畜中,呈寄生性,偶也存在于健康人体。痰或经纤支镜刷片检查如发现此类细菌,须判明其是否为寄生性,如在胸腔心包腔内或切除标本中有此细菌存在,应诊断为诺卡菌感染。

诺卡菌原发于肺,病理改变是化脓性感染、脓肿、肉芽肿等。恶性肿瘤、器官移植、长期应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗癌药物致身体的免疫功能失调,抵抗力低下时,诺卡菌可成为条件致病菌,产生肺弥漫性炎症浸润,肺叶实变,组织坏死,出现许多小脓肿,并可侵犯胸膜产生脓胸。肺诺卡菌病的临床表现与肺结核,放线菌病类似,易侵犯胸壁,形成脓肿,窦道及瘘管,脓液和渗出物中有硫磺颗粒。有咳嗽、咯血、发热、盗汗不适、消瘦等表现。

X线检查胸部有肺炎性浸润,出现片状或结节状阴影,可形成空洞,须与肺炎、脓肿、结核及肺癌等病鉴别。

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